Влияние употребления шоколада на нутритивный статус, качество жизни, состав тела, оксидативный стресс и воспалительную активность у пожилых онкологических пациентов, находящихся на паллиативном лечении
Effects of Chocolate Consumption in the Nutritional State, Quality of Life, Body Composition, Oxidative Stress and Inflammatory Activity in Elderly Patients With Cancer in Palliative Care
University of Sao Paulo
Аннотация (перевод)
Пожилые пациенты с распространенными стадиями злокачественных новообразований формируют значительную потребность в паллиативной помощи — ситуации, при которой могут наблюдаться изменения метаболического и нутритивного статуса. Целью данного исследования было оценить влияние непрерывного употребления шоколада в течение 4 недель на нутритивный статус, качество жизни, состав тела, оксидативный стресс и воспалительную активность у пожилых онкологических пациентов на паллиативном лечении. Клиническое испытание, спланированное как сравнительное рандомизированное открытое интервенционное исследование с участием пожилых онкологических пациентов на паллиативном лечении при амбулаторном наблюдении в University Hospital of the Ribeirão Preto Medical School - University of São Paulo. Пациенты были рандомизированы на 3 блока по 15 человек в контрольную группу (CG), группу вмешательства с 55% какао (GI1) и группу вмешательства с белым шоколадом (GI2). Добровольцев оценивали до и после 4 недель (28 дней) по клиническим и лабораторным показателям нутритивного статуса, анализу качества жизни, а также наличию и степени выраженности симптомов. Нутритивный статус пациентов оценивали с помощью Mini Nutritional Assessment (MNA), а текущее и привычное потребление пищи — с помощью 24-часового воспроизведения питания (IR24h) и опросника частоты приема пищи (FFQ) соответственно. У добровольцев определяли индекс массы тела (BMI), окружность плеча и окружность голени, а состав тела оценивали методом оксида дейтерия. Воспалительный профиль анализировали по уровням интерлейкина 6 в сыворотке крови, а антиоксидантную способность оценивали путем количественного определения восстановленного глутатиона (GSH) и аскорбиновой кислоты. Перекисное окисление липидов в сыворотке крови измеряли путем определения уровней малонового диальдегида, а наличие и количественную оценку повреждений генетического материала — по уровням 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine. Для анализа качества жизни применялся опросник European Organization for Cancer Research and Treatment (EORTC) - Quality of Life Questionnaire (QLQ) - C30, а для оценки частоты и интенсивности симптомов использовалась шкала Edmonton Symptom Assessment System (ESAS). Данные анализировали с помощью статистического программного обеспечения SAS Statistical Software (version 9.3; SAS Institute, Inc. Cary, NC) и R Core Team (2016). Первоначально был проведен описательный анализ данных. Критерий Chi-square test использовался для оценки категориальных переменных. Для сравнения между группами в каждый момент времени и между моментами времени в каждой группе использовалась линейная регрессионная модель со смешанными эффектами. Установленный уровень значимости составлял \<0.05.
Оригинальная аннотация
Elderly patients with advanced cancer stage constitute an important demand for palliative care, a scenario in which metabolic and nutritional status changes may be present. The aim of this study was to evaluate the effects of chocolate consumption for 4 continuous weeks on nutritional status, quality of life, body composition, oxidative stress and inflammatory activity of elderly cancer patients in palliative care. Clinical trial designed as a comparative, randomized, non-blind intervention study involving elderly patients with cancer and palliative care in outpatient follow-up at the University Hospital of the Ribeirão Preto Medical School - University of São Paulo. Patients were randomized into 3 blocks of 15 subjects in the control (CG), 55% cocoa intervention (GI1) and white chocolate (GI2) intervention groups. The volunteers were evaluated before and after 4 weeks (28 days) for clinical and laboratory nutritional parameters, quality of life analysis and presence and grading of symptoms. The nutritional status of the patients was evaluated using the Mini Nutritional Assessment (MNA) and the current and usual food intake through the 24-hour recall survey (IR24h) and the food frequency questionnaire (FFQ), respectively. The body mass index (BMI), arm circumference and calf circumference of the volunteers were obtained and the body composition was evaluated by the deuterium oxide method. The inflammatory profile was analyzed by serum interleukin 6 levels and the antioxidant capacity was evaluated by the quantification of reduced glutathione (GSH) and ascorbic acid. Serum lipid peroxidation was measured by determining malonaldehyde levels and the presence and quantification of damage to genetic material by 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine levels. To analyze quality of life, the European Organization for Cancer Research and Treatment (EORTC) - Quality of Life Questionnaire (QLQ) - C30 was administered and the Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) scale was used to assess the frequency and intensity of symptoms. Data were analyzed by SAS Statistical Software (version 9.3; SAS Institute, Inc. Cary, NC) and R Core Team (2016). Initially, a descriptive analysis of the data was performed. Chi-square test was used to evaluate categorical variables. For the comparison between the groups at each moment and between the moments in each group was used linear regression model with mixed effects. The significance level established was \<0.05.
Идентификаторы
Canonical: https://research.holos.house/w/30cda3a5-41da-4af8-bc3c-6ca0efbdf153